牙齿长歪了在医学上称为牙齿拥挤不齐，是常见的一错颌畸形。错位不齐的牙齿不仅影响面形美观，而且影响牙周健康和咀嚼功能，应当到口腔正畸科进行矫正。
牙齿歪了什么时间矫正非常好呢？６岁以前的乳牙，很少有拥挤不齐，相反，６岁以后由于颌骨的长大，牙齿之间可能会出现缝隙，牙齿显得很稀疏。这些缝隙是暂时的，它为今后恒牙的萌出提供了必要的间隙。乳牙因龋齿而过早的拔除，缺牙两侧的牙齿就会向映牙处倾斜移动，使乳牙牙弓的总长度减小，恒牙萌出时就会出现拥挤、错位。因此，当乳牙、特别是乳磨牙早失时，应及时带孩子到口腔正畸科做"缺隙保持器"，以保持乳牙牙弓的长晓，防止恒牙萌出时的拥挤错位。
乳牙期应当引起家长注意的错颌畸形是前牙反颌，俗称"地包天，或"兜齿"，这种错颌畸形，虽然牙齿并没有长歪，但上、下牙弓的咬合关系不正常，下前牙咬在上前牙的前面，这种反咬合关系会影响儿童颌面部的正常发育，应当尽早矫正。一般来说，乳牙反颌的矫正比较简单，３岁以上的儿童完全能够接受。乳牙期小儿的口腔不良习惯，例如吮手指、咬嘴唇等，可以造成错颌畸形，一旦发现，应当予以纠正。
一般来说，如果仅仅是牙齿的拥挤错位，例如"虎牙"，可以将矫治推迟到１２岁，牙齿全部替换完成之后进行，但是，如果孩子换牙过程中出现了前牙反颌，上颌前突（俗称"暴牙"），下颌偏歪等影响颌面部正常发育的错颌畸形，则应当尽早矫正。
