虫牙是一种常见的口腔疾病，它的主要特征是牙齿表面出现黑色斑点、黑色孔洞或溃疡等。作为一种常见的牙齿问题，虫牙的成因有很多，其中最主要的原因就是牙菌斑和酸蚀。
牙菌斑是由口腔内细菌聚集形成的一层软性黏膜，如果长时间得不到清理，它就会向牙齿表面迁移。牙菌斑中的细菌需要营养物质来生存，当食物碳水化合物无法得到彻底清理时，这些细菌就会不断繁殖，进一步破坏牙齿表面。
而酸蚀则是指口腔内产生的酸性物质对牙齿表面的腐蚀作用。当人类食用一些富含糖及淀粉质的食物时，食物残渣会停留在牙齿上，细菌在这些食物中进行固有代谢的过程中会产生酸性物质，这些酸性物质会像侵蚀液一样穿透牙釉质，并进入牙髓室，导致牙髓细胞坏死、炎症。酸性物质的存在也会破坏牙釉质的组织结构，使牙齿表面最终形成一个个孔洞。
虫牙黑色的成因，就是由于这些酸性物质侵蚀了牙齿表面的釉质，并深入到了牙本质。
在口腔环境中，细菌与食物残渣共同引起的酸性物质侵蚀牙齿表面。这些酸性物质会导致不可逆的病理变化，例如：氧化还原作用，引起釉质和牙本质中的一些元素离子转移，黑色的反应物质在其存在下生成。”黑色反应物质”的正式名称是“铁化合物”，当酸性物质与牙齿的铁离子结合形成这种铁化合物时，牙齿就会呈现出黑色的外观。
虫牙黑的成因被很多人知道，但如何预防虫牙却成为了广大牙病患者们的难题。想要预防虫牙，首先要保持口腔清洁。牙菌斑是引发虫牙的罪魁祸首之一，日常的牙齿清洗和口腔卫生可以帮助我们基本消除牙菌斑，从而降低虫牙患病的风险。其次，要减少食用高糖分的食品，尽量不吃太多粘性的糖果、甜点等，这些食物残渣极易停留在牙齿上，加剧细菌繁殖，进而促进了虫牙的形成。
虫牙之所以会变黑，就是由于牙齿表面的釉质遭受了不可逆的破坏，铁离子与酸性物质反应所产生的铁化合物使牙齿表面呈现出黑色。我们必须重视虫牙，积极进行预防工作，保持口腔清洁，控制饮食习惯，从而避免这一常见的口腔疾病给我们带来的困扰和不便。
