随着人们生活水平的提高和营养水平的改变，现代人牙齿的问题越来越突出。其中，智齿蛀了是很多人的困扰，而且智齿是人类最后长出来的牙齿，往往不痛不痒不管它，到最后可能会导致牙痛、发炎等不适，甚至影响下颚骨的健康。
那么，智齿蛀了一定要拔吗？
首先，要了解的是，智齿的生长和蛀牙风险与个体差异很大，很多人一生中的智齿都不会蛀牙，反之亦然。因此，智齿蛀了不一定就必须拔除。
但是，如果智齿蛀了，就有以下几种情况需要考虑拔牙：
1、智齿位置不良：智齿位于下颌后方，往往很难清洁到，容易滋生细菌，引发牙龈炎、牙周炎等口腔疾病。如果智齿弯曲或者寄生在别的牙齿上，就有可能影响到其他牙齿的位置和功能，影响视觉美观和咀嚼功能。
2、牙髓炎：当智齿蛀掉一部分牙齿组织，病菌就可能入侵牙髓，引发牙髓炎（俗称“牙神经”）。牙髓炎往往伴随着剧烈的疼痛和肿胀，需要及时诊治，否则会导致牙根、下颌骨以及全身其他器官的感染。
3、牙根感染：如果牙髓炎无法治愈，病菌就不断蔓延，最终可能感染到牙根和周围软组织，导致疼痛加剧、发炎、脓肿等症状，必须通过拔牙等手段才能治疗。
综上所述，智齿蛀了不一定就必须拔除，但是如果出现了以上几种情况，就需要考虑拔牙。建议在出现牙痛、下颌肿胀等不适症状时就要及时就医，避免病情恶化。同时，注意口腔卫生和饮食习惯，避免过度进食甜食、碳酸饮料等易导致龋齿的食物，保持牙齿清洁干净、健康。
首先，我们需要了解智齿为什么会有需要拔掉的情况。智齿生长时，常常无法正常地长出来，可能由于生长方向不正确，遇到阻碍而不能完全生长出来，这种情况叫做“智齿横生”，或者智齿长出来后没有充足空间，造成挤压，引起痛苦和口腔感染等问题。在这种情况下，牙医会建议将智齿拔掉，以避免可能的口腔问题。
其次，智齿虽然无法正常生长导致问题，但有些人的智齿长得很好，没有过多困扰。如果人们能正确刷牙并保持口腔卫生，智齿就不会引起任何问题，因此不需要考虑拔除它们。此外，只要定期进行口腔检查，并及时发现可疑问题，牙医就可以在症状出现之前解决问题。
最后，是否拔掉智齿还取决于每个人的个人情况。年龄、口腔健康和智齿生长中遇到的问题，都会影响是否需要拔掉。如果年龄较大，智齿已经长成并没有给健康带来问题，那么可能就不需要考虑拔除。但对于年轻人来说，拔除智齿可能会是一个好的选择，以避免未来可能出现的问题。
综上所述，是否需要拔掉智齿，取决于每个人的情况。如果您遇到了智齿引起的口腔问题，建议您尽快就医解决。但如果智齿生长正常且不影响口腔健康，那么您可以与牙医一起讨论是否需要拔除。总之，在做出决定之前，一定要考虑您的整体口腔健康。
